Diabetes gestacional: sintomas, riscos e tratamentos | Dra. Rosa Maria Neme
0:00 0:03 oi eu sou doutora rosa maria neme 0:06 ginecologista e obstetra e eu vou falar 0:09 hoje um pouquinho pra vocês sobre 0:10 diabetes gestacional é só pra gente ter 0:15 uma ideia do que é o diabetes diabetes 0:17 hoje é uma condição muito freqüente hoje 0:20 no mundo todo 0:21 acredita se que mais de 450 milhões de 0:24 pessoas no mundo têm diabetes é e no 0:28 brasil 14 milhões aproximadamente de 0:30 pessoas têm diabetes 0:32 o diabetes ele é causado por um estado 0:34 de
hiperglicemia aumento dos níveis de 0:36 açúcar no sangue 0:38 ele pode ter causado ou por um aumento 0:40 da secreção é de insulina ou por uma 0:44 alteração na liberação de insulina e 0:47 isso faz com que os níveis de glicose no 0:49 sangue eles fiquem aumentados e 0:52 condicionem essa situação que é chamada 0:54 diabetes 0:55 o diabetes gestacional é uma condição 0:57 que acontece em 11 37% das gestantes é i 1:02 média em 16 17% das condições 1:04 gestacionais é uma doença que e la
tem 1:07 alguns fatores de risco são aquelas 1:09 mulheres que têm mais de 35 anos que tem 1:11 antecedentes de ovário policístico de 1:13 hipertensão arterial que já tiveram 1:15 diabetes em outras gestações ou que têm 1:18 parentes na família que tem diabetes as 1:21 mulheres com sobrepeso as mulheres que 1:23 engordam muito na gestação que são 1:25 mulheres que têm um fator de risco 1:26 aumentado para ter diabetes gestacional 1:28 o diabetes gestacional ele pode ser 1 :31 diagnosticada em
vários momentos da 1:32 gravidez 1:33 então quando ele acontece no início da 1:35 gravidez então aquela gestante que chega 1:36 no consultório e vai fazer os exames de 1:38 pré-natal de rotina ea gente verifica 1:41 que tem uma vez que ela tem uma glicemia 1:43 aumentada com valores acima de 126 isso 1:46 já dá o diagnóstico de diabetes 1:48 gestacional entre aquela grávida que vai 1:50 para o médico e que não tem idéia de que 1:53 tem diabetes e acaba fazendo um 1:54 diagnóstico de surpresa de
diabetes e 1:57 acaba tendo o diabetes gestacional 1:59 o segundo caso são aquelas pacientes que 2:02 vão desenvolver o diabetes no início da 2:04 gestação entre elas têm níveis de 2:06 glicose que são intermediários entre 92 2:09 126 que somos nem vez mais e que ela 2:12 acaba nós acabamos observando que ela 2:14 tem esses níveis aumentados mas aí ela 2:17 vai ser submetido a um teste mais 2:18 específico por volta de 24 a 28 semanas 2:21 de gesta ção e aí é feito o diagnóstico 2:23 em existe um
dia a diabetes gestacional 2:25 tardio que aquele diabetes gestacional 2:27 que é feito o diagnóstico no final da 2:29 gestação que são os casos mais comuns 2:31 o rastreamento dessas mulheres ele é 2:33 feito então em vários momentos da 2:35 gestação então no início do pré-natal 2:37 com a glicemia de jejum 2:39 junto com os outros exames de pré natal 2:40 são realizados como a sorologia qual é 2:44 os outros exames de rotina é e com 2 4 a 2:48 28 semanas de gestação essa gestante 2:50 todas as
gestantes são submetidas a esse 2:53 teste de tolerância à glicose oral de 75 2:55 gramas e nesse teste é nós fazemos 2:58 medidas em jejum 3:00 após uma hora e após duas horas na 3:02 presença de uma dessas dosagens 3:04 alteradas é feito o diagnóstico de 3:05 diabetes gestacional e porque isso é 3:07 importante porque esse diagnóstico é 3:09 importante então o diagnóstico inicial 3:11 no início do pré-natal é importante 3: 13 porque os níveis aumentados de glicemia 3:15 eles podem interferir em
vários fatores 3:18 do início da gravidez eles podem causar 3:20 abortamento precoces 3:22 eles podem causar alteração na formação 3:23 dos órgãos do feto eles podem causar é 3:27 alterações na formação no crescimento 3:30 desse embrião ao longo de toda a 3:32 gestação e no final da gravidez ou 3:34 porque é importante este diagnóstico 3:36 porque o bebê que tem que é submetido a 3:39 um ambiente que tem uma de s emi 3:41 aumentada 3:42 ele tem uma chance muito maior de 3:43 crescer muito mais ou
seja de facto 3:45 microfones canção aqueles bebês muito 3:47 grandes e se devemos muito muito grande 3:50 ele tem uma uma necessidade muito maior 3:53 de energia então eles acabam consumindo 3:55 muito mais energia e eles correm mais 3:58 risco de vida justamente porque às vezes 4:00 após esta não é capaz de fornecer essa 4:02 energia que eles precisam é esses bebês 4:05 eles acabam tendo uma diocese módica que 4:08 é um aumento da produção do líquido 4:11 amniótico e causando uma condição que
se 4:12 chama pole grêmio essa condição que o 4:15 pole grêmio faz com que o aumento a um 4:17 aumento importante do líquido amniótico 4:18 dentro do útero 4:20 mulher e isso faz com que ela tenha mais 4:22 chance de entrar em trabalho de parto 4:23 prematuro é o de romper as bolsas a 4:26 minha bolsa amniótica antes do momento 4:28 do parto fazendo com que essa mulher tem 4:30 um parto pr ematuro então esse 4:32 diagnóstico é extremamente importante 4:33 porque previne algumas
intercorrências 4:35 que podem acontecer durante a gravidez 4:37 ea condição mais fatal que o óbito fetal 4:40 é justamente por um descontrole desta 4:43 vez m então a mensagem final é procure o 4:47 ginecologista procure um obstetra assim 4:50 que você engravidar 4:51 faça todos os exames solicitados pelo 4:53 seu médico os exames de início de pré 4:55 natal que são bastante i mportantes nos 4:56 diagnósticos de diabetes gestacional é 4:59 precoce e faz o exame de curva glicêmica 5:01 essa
glicêmica que é feita entre 24 e 28 5:04 semanas que vai ser sempre solicitado 5:06 pelo seu médico porque esse diagnóstico 5:08 é extremamente importante para a saúde 5:09 do seu bebê 5:16
Rosa Maria Neme
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