CASO CLÍNICO #2 - CABERGOLINA SECA O LEITE?
0:00 o 0:02 0:05 Olá Sejam todos bem o nosso canal como 0:09 aprender farmacologia e a dica do 0:11 professor de hoje é respondendo aquela 0:13 pergunta feita na aula passada lembra 0:15 mas estavam falando sobre fármacos e 0:17 lactação minha pergunta é o Brasil 0:19 realmente aumenta a prolactina aumenta 0:22 Leite lembra que é usado por muitas 0:25 pessoas off-label Claro nessa indicações 0:28 porque Descobriram que o Brasil que é o 0:31 Metoclopramida aumenta a a lactação 0:34 Então
as mulheres que às vezes são na 0:36 naquela fase de amamentação e sente fica 0:38 um pouco leite acabam utilizando esse 0:40 medicamento e eu mostrei para vocês que 0:42 sim o Plasil não só o Plasil mas essa 0:46 mesma classe né diante é médico com 0:48 Plasil e Bromoprida 0:50 Domperidona só que uns mais outros menos 0:52 vai depender do nível de atravessar ele 0:55 a barreira hematoencefálica e também os 0:57 antipsicóticos foram os primeiros 1:00 e vai ser efeitos adversos como b ase
na 1:02 loteria Idol aí vem aí espidona que 1:05 assim nós aqui Claro os mais e os menos 1:08 então ele não sabe que os antipsicóticos 1:10 atípicos eles não tem muito menos 1:14 ligações aos receptores D2 e também 1:17 ligações da serotonina Então beleza 1:20 responder essa questão lembra a 1:21 prolactina nós vamos subir escarlatina 1:24 ela é o hormônio semelhante ao GH que é 1:27 regulada ali pelo eixo hipotálamo 1:29 hipófise glândula ao no caso das mamas é 1:32 e qu e o hipotálamo regula a
prolactina 1:36 através de um neurotransmissor chamado 1:38 de dopamina lembra e se liga no 1:41 receptores D2 então a top a mina regula 1:45 controla a prolactina evitando aí é as 1:48 ações de galactorréia ginecomastia em 1:51 homens e a maizena os primeiros 1:54 pacientes a usarem clorpromazina eo 1:57 haloperidol lá antigamente e se 2:00 descobriu é esse tratamento que foi 2:02 plantar esses pacientes tinha como 2:04 efeito adverso aumento das mamas homens 2:07 aumento das mamas e secreções
uma dica 2:09 lá Correia a ginecomastia é um efeito 2:12 dessa exibição desse antagonismo da 2:15 dopamina Então você aprendeu esse nunca 2:17 mais vai esquecer então Brasil proibido 2:20 né então tem que dar uma nação todos os 2:22 antagonistas outra mina como efeito 2:24 adverso nenhum desse tempo o efeito 2:26 adverso também pode dar parkinsonismo e 2:29 efeitos extrapiramidais né então é para 2:33 que você nunca mais esqueça meu amigo 2:35 mas aqui ó Nessa dica do professor de 2:38 hoje é
para responder àquela questão é 2:41 que eu fiz lá no finalzinho da aula e aí 2:43 agora eu tenho os medicamentos Ou alguma 2:46 doença como 2:47 prolactinomas que acabam aumentando as 2:50 ações da Prolactina e agora eu tenho 2:53 secreção de leite né E aí como que se 2:56 para isso qual o medicamento que é 2:58 utilizado para para E aí muitas 3:01 respostas foram lá sendo colocadas lá 3:04 nos comentários tantos lá no Instagram 3:05 v amos aqui no YouTube e eu adorei essas 3:08 essa essa
interatividade de cister E é 3:12 claro vou trazer aqui é muito responder 3:15 de maneira correta se fala o medicamento 3:17 complicar Bolina bromocriptina e aí nós 3:20 vamos falar agora é justamente desses 3:22 medicamentos e para que você entenda 3:25 melhor e para mostrar de maneira prática 3:29 por quê que é importante entender isso 3:31 nós vamos agora para a nota técnica do 3:33 ministério da saúde sim porque eu sou d o 3:36 componente Eu trabalho com 3:37 anti-retrovirais também os
medicamentos 3:40 hepatite tão bem uma nova técnica para 3:42 nós agora no finalzinho do ônibus 2021 3:45 falando sobre a cabergolina se você não 3:50 conhece agora você vai conhecer vou 3:52 mostrar aqui para você essa nota técnica 3:54 e você vai entender melhor Olha que 3:56 legal vamos lá 3:58 Ah então tá aqui a nota técnica 4:01 20821 ela vem falar aqui ó dispõe sobre 4:04 que a nossa informativa 4/2001 pela a os 4:09 órgãos responsável por fazer todos os 4:11 estudos no estado da saúde
conitec entre 4:13 outros aqui ó contextualizando aqui ó 4:15 dispõe sobre a recomendação do 4:17 medicamento tá aberto Bolina 0,5 4:20 miligramas entre a fórmula infantil lá 4:22 para transmissão vertical o A ideia é 4:25 que já sabe aí existe uma transmissão 4:28 vertical da mãe que está amamentando 4:29 para o filho é mesmo que essa mãe e seja 4:34 aí indetectado então vamos lá vamos 4:36 trazer aq ui o quê que isso é importante 4:38 Olha que legal a gente sabe aqui tem 4:41 toda essa questão
do aleitamento cruzado 4:43 e é por isso que o ministério da saúde 4:46 vem trazendo essa peça nós olha aqui ó 4:48 amamentação e mulheres vivendo com HIV 4:50 falando um pouquinho sobre essa é contra 4:53 indicado mesmo que essa mulher estiver 4:56 fazendo do regular e a car Olá seja 4:59 detectado ou seja ela não tá passando 5:01 nada o vírus para ninguém tá bom então 5:04 aí vem falando mais ó ó o aleitamento 5:06 cruzado alimentação e criança fala que o 5:09 protocolo Clínico
diretrizes 5:10 terapêuticas para prevenção 5:13 vertical de HIV sífilis e hepatites 5:17 virais ponta indica amamentação em e 5:21 mães vivendo com HIV 1 e 2 além de 5:25 recomendar o uso de inibidores da 5:27 lactação ó tá vendo já tá começando a 5:30 responder aquela pergunta e como que a 5:32 gente faz para inibir a nesse caso aqui 5:34 a mãe falar que tá só normal só que e la 5:36 tem esse tipo de empecilho aí por conta 5:39 dessa transmissão cruzada para o filho 5:41 ela tá lá tá normal
médicos em tem ação 5:44 de nada de doença e nem de medicamento 5:46 agora o importante é parar né então o 5:50 que que acontece a inibição para lógica 5:53 e esse é o tema da nossa dessas duas 5:55 aulas da lactação deve ser realizado em 5:57 meio e após o parto com o medicamento 6:01 carb engolindo a primeira escolha meu 6:04 amigo via oral em dose única dois 6:09 comprimidos olha qual potência 6:12 administrada antes da alta hospitalar 6:14 Então vamos pensar sim a próxima é 6:17 regulada
pela do caminho através dos 6:20 receptores e dores e usando agonismo de 6:24 dopamina no carro bem o que para mim nos 6:27 antes que se Bromoprida é 6:29 Domperidona então mal Plasil eles são 6:32 antagonistas para me levar para diminui 6:35 essa regulação natural da proactive 6:37 approach na aumenta as suas ações 6:39 causando aumento da lactação e ta mbém 6:42 galactorréia ginecomastia uma a 6:44 hiperprolactinemia Então vamos pensar se 6:47 os antagonistas aumenta lacração Então 6:50 fique
gente vai usar um agonista de 6:53 dopamina É isso aí meu querido se liga 6:55 na dica do professor sim os e aumenta a 6:59 prolactina vamos usar um agonista então 7:01 cabergolina 7:02 bromocriptina que são os medicamentos 7:05 utilizados para o Parkinson lembra que o 7:07 Parkinson é uma diminuição de sua 7:09 família por isso que tem os ef eitos é 7:11 meu quarto sonysta e é um dos efeitos 7:13 está do Plasil também dos esse código 7:16 então eu vou dar um agonista 7:18 dopaminérgico dos
receptores D2 Tudo bem 7:22 então tá aí responder aquela pergunta da 7:25 última aula os medicamentos para 7:27 lacração e acaba diminuindo a lactação 7:30 nesse caso aqui os antiparkinsonianos no 7:33 caso cabergolina pergolina bromocriptina 7:37 primeira escolha acaba engolir na 7:38 segunda prometi na perda Bolina e assim 7:41 vai Tá respondido a pergunta e eu tenho 7:45 certeza que nessa aula você bauconista 7:47 você aí farmacêutico na atenção básica 7:50 presta atenção porque essas são
as 7:51 questões que vão cair no seu colo aí 7:54 tanto do balcão ou não também lá na 7:56 festa mas eu entendo isso para você E aí 7:58 gente aprender direito aprender irá 8:03 Espero que você tenha aprendido se liga 8:05 nessa dica E se prepara Vai ter muito 8:07 mais difícil como essa sobre fármacos 8:10 sobre ações sobre doenças e você vai 8:13 aprender com certeza então quando 8:15 farmacêutico não pensa meu querido o 8:17 paciente parece com Viva o poder do 8:20 conhecimento e até a
próxima aula a at 8:23 ali se você gostou já deixa o seu like 8:26 aí para o professor para ele ficar 8:28 animado vai gravar mais aula já se 8:30 inscreve nesse canal se você ainda não é 8:32 inscrito indica isso com seus colegas 8:34 vai lá no Instagram também e me segue lá 8:36 vai lá que ele vai ter mui ta coisa boa 8:38 lá também e também ó já tive o Sininho 8:42 aí porque vai ter outras aulas Então 8:43 você vai ser notificado você não vai 8:45 ficar perdido mas fica acompanhando
o 8:47 Instagram YouTube e depois a gente vai 8:50 trazer lives e tal então até uma próxima 8:52 aula Espero que você tenha aprendido que 8:54 aprendeu com certeza que desse jeito não 8:56 tem como aprender a E aí
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